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市医保局召开基层服务现场工作会议

2020-07-01 编辑: 威海新闻网·Hi威海城市客户端
  让基层群众就医、看病、购药更方便,一直是市医保局努力的目标。6月30日上午,市医保局召开基层服务现场工作会议,启动了威海市暨高新区“医保健康服务进乡村”活动。借助“互联网+”“三医联动”模式,让群众在家门口就能看病、拿药,打通了医保服务的“最后一公里”。
  医保服务进乡村 慢病平台让群众享便捷
  6月30日上午,威海市暨高新区“医保健康服务进乡村”活动在威海市中心医院科技城分院举行。在启动仪式上,参会嘉宾为科技城分院的基层工作队进行了授旗。随后,首批4辆医保健康服务车正式发车,前往高新区各乡村社区开展巡诊服务。
  启动仪式结束后,来自各区市医保系统的相关人员参观了科技城分院的慢病健康管理服务平台。据了解,我市首个慢性病管理服务中心——威海高新区医保慢性病管理服务中心已在科技城分院正式落地启用,为基层群众搭建了集网上问诊、咨询服务、复诊检查、慢病续方、送药上门、支付结算、移动诊疗、帮办代办等功能于一体的综合管理服务平台。
  通过该平台,能熟练使用智能手机的群体可以通过微信、支付宝中的小程序,实现与医生在线互动、线上开方、线上医保结算药品配送到家或网定店取等功能;不能熟练使用智能手机的群体,可以通过巡诊车、社区服务中心、村卫生室(家庭医生)等环节享受平台功能服务。
  “当天正式启用的医保健康服务车,就是该平台的一项重要内容,它不仅能够满足基层群众常见病问诊和常规检查及送药取药的服务功能,还实现了医保的即时支付结算,对基层医疗机构起到了有力补充,群众在家门口就能享受到极为便捷的医保健康服务。”市医保局工作人员表示,医保健康服务车将成为百姓身边的流动医院。
  随着平台运行的日渐成熟,市医保局将逐步将平台推广至我市其他区市,并进一步向社区服务中心、零售药店延伸,切实提高我市医疗机构的服务能力和水平,让群众享受到更优质、更便捷、更满意的医疗服务。
  医保服务车开进村 村民家门口就诊拿药
  在大家观摩科技城分院慢性病管理服务平台时,“医保健康服务进乡村”活动正在高新区初村镇马石泊村卫生室热闹地进行着。在活动现场,村民们有的正在接受义诊,有的则在崭新的医保健康服务车上,现场感受基层医保慢病平台及服务车远程问诊、慢病网办、线上续方、医保结算、药品配送等便捷服务。
  村民曲传香是一名慢病患者,每隔一段时间,都需要根据医生开具的处方拿药。当天上午,曲传香走上停在村卫生室门口的医保健康服务车,坐在了远程诊疗设备前。医护人员拿着曲传香的身份证轻轻一刷,她的健康档案就显示在了屏幕上。随后,医护人员为曲传香开启了远程诊疗。几秒后,远在科技城分院慢病门诊的医生于江辉接通了视频。
  通过远程诊疗,于江辉详细了解了曲传香近期的身体状况,并在线上开具了慢病处方。而服务车上的医护人员根据处方,为曲传香现场办理了结算。很快,药物就会由专门的配送人员送到曲传香手中。“以前看病、拿药都要去医院,对老年人来说非常不便,现在有了基层工作队和医保健康服务车,看病、拿药在家门口就能进行,真是太方便了。”对这台“神奇”的医保健康服务车,曲传香赞不绝口。
  “眼下,基本医保、大病保险、医疗救助等多重医疗保障政策已经实现全覆盖,如何让远在农村和偏远地区的群众也能便捷就医、看病购药,是防止因病致贫返贫的有效途径。”市医保局工作人员表示,通过慢病管理服务平台,患者无需到医院排队挂号即可就诊取药,打通了慢性病患者和贫困人口按处方用药的“最后一公里”。
  业务下沉一线 医保工作站逐步推开
  近年来,我市各区市积极探索实践了“互联网+医保”、村卫生室即时结算、邮递送药上门、流动巡诊车等服务形式,具有威海特色的基层医疗保障服务模式正日益成熟。“当前,我们的基层医保服务工作取得了显著成绩,但医保政策在某些地区落不了地的现状仍然存在,基层服务力量薄弱、机制缺失制约着基层医保服务工作的发展。”市医保局局长毕兴全表示,这就要求全市医保部门要破“难点”、通“堵点”、消“盲点”,从最基本的医保健康服务、慢性病医保入手,通过全链条的上门服务、个性化的“互联网+医保”来解决薄弱环节。
  今年,市医保局将继续推动“三医联动”改革,进一步做好基层慢病管理服务工作,在管理专区化、服务链条化、经办便利化、结算规范化、监控智能化等五个方面发力。同时,强化基层医保工作站建设,各区市医保部门要将基层医保服务的窗口前移,进一步加快医保工作站建设,真正让医保业务下沉到基层、下沉到一线,最大限度地让群众少跑腿。
  据悉,医保工作站机制目前已在文登区、荣成市落地试点,并取得了良好的效果。“下一步,市医保局将逐步推动医保工作站建设,全面梳理可前延到定点医疗机构办理的业务,将市内转诊转院备案、市外转诊转院备案联网、新生儿参保缴费、生育津贴申领、高值药品的备案及报销等17项业务进行下沉,让群众享受到更便捷的医保服务。”市医保局相关负责人表示。(Hi威海客户端记者 李林)
  值班总编:孙
  复审:谭立勇
  编辑:刘晓佳